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(1)甲硅环(上海乳胶研究所生产)
通过每天释放微量的甲地孕酮而达避孕目的,有效期为1年。
(2)使用方法
于月经第5天内放入阴道深处或套在宫颈上,经期不取出,可连续使用一年。
(3)副反应
有点滴出血、闭经等,一般较轻。
(4)注意事项
务必放入阴道深处,注意药环位置,如下移应及时复位;
在周期中不应随意取出药环;
药环脱出可用75%酒精棉球或用冷开水拭净后再放入。
药环可能变色,但不影响避孕效果。
2、皮下埋植
(1)种类及避孕原理
皮—F埋植剂I型:由6根含左旋1 8—甲基炔诺酮的硅胶囊组成,Ⅱ型由2根含左旋18一甲基炔诺酮的硅胶棒组成,通过每天释放微量的避孕药而达到避孕的目的。
(2)优点
长效,埋植一次,可避孕4~5年;
埋植24小时后即产生避孕效果,取出后即可恢复生育能力;
对房事无影响;
有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌的发生。
(3)副反应
主要副反应为月经不规则,经期延长,但出血量不多,随放置时间延长可有好转,其他可能发生的副反应有头痛、情绪变化、体重增加、痤疮,但发生率不高,也不严重。
(4)放置后注意事项
按规定休息;
保持皮埋部位干燥;
术后3天去除绷带,5天去除创可贴;
埋植部位如有红肿或其他异常应及时返诊。
3、屏障避孕
屏障避孕包括避孕套、阴道隔膜、宫颈帽等。因后两种已很少使用,故不做介绍。
(1)避孕套的优点
男女避孕套可预防性病/艾滋病的传染,提高性生活的安全性。
(2)缺点
对性生活可能有一定的影响;如不能坚持或使用不正确,有一定的失败率。
(3)另用避孕套的正确使用方法
选择大小合适的避孕套;
戴前挤出避孕套顶端小囊内的空气;
将避孕套套在勃起的阴茎头上,边推边套,直到阴茎根部;阴茎未完全软缩前,按住套子上口与阴茎一起拔出,然后将避孕套退出;
每次房事均应坚持使用。
(4)女用避孕套
是一种与男用避孕套长度相似但宽于男用避孕套的套子,两端有可缩性的环,具体用法可向专业技术服务人员咨询或看说明书。
4、避孕套
(1)种类
避孕药膜
避孕膏
避孕栓
外用避孕片(壬苯醇醚发泡剂)
(2)使用方法
见说明书或向专业技术服务人员咨询。
(3)优点
对某些性传播疾病有一定的防护作用;不抑制乳汁分泌,可用于哺乳期。
(4)缺点
方法不易正确掌握,尤其是药膜,偶有过敏;单独使用有时效果不佳,最好与屏障避孕法同时使用。
5、男女绝育术
通过永久地切断或阻塞输卵管和输精管,使卵子和精子不能相遇,从而达到绝育目的。最常用的是输卵管和输精管结扎术。
男性绝育术后两周内不应同房,注意休息,不做重体力劳动和剧烈运动;因输精管腔内可能有精子残余,故术后应继续避孕6个月。
6、其他
(1)种类
乙安全期避孕法;
乙哺乳闭经避孕法;
乙体外排精避孕法;
乙会阴尿道压迫避孕法。
(2)优点
优点:无需倒可器具;无副作用;经济、简便。
缺点:失败率较高,效果不可靠。
7、紧急避孕
(1)定义
紧急避孕是指在无保护 (避孕)性性生活后服紧急避孕药或120小时内旋置带铜宫内节育器,以防止非意愿妊。
(2)适应证
性生活前未采用任何避孕措施;
避孕套破损、滑脱;
8、不同情况的育龄群众如何选择适宜的避孕方法?
不同情况的育龄人群避孕方法的选择见下表:
不同情况的育龄群众 最适宜的方法 可选用的方法 不适宜的方法
新婚夫妇 短效口服药 避孕套或外用避孕药 安全期
一孩夫妇 宫内节育器/皮下埋植剂 长效、短效、口服避孕药 安全期
二孩及以上夫妇 男女绝育术/宫内节育器/皮下埋植剂 长效、短效、口服避孕药 安全期
产后6周至6个月 宫内节育器/皮下埋植剂 避孕套或外用避孕药 安全期
(哺乳者)
产后6周至6个月 除哺乳者使用的避孕方法外 外用避孕药 安全期
(不哺乳者) 还可以使用复方口服避孕
和避孕针避孕套
不同情况的育龄人群避孕方法的选择:
不同情况的育龄群众 最适宜的方法 可选用的方法 不适宜的方法
患心脏内膜炎的妇女 皮下埋植剂 避孕套和/ 复方口服药
或外用避孕药 复方避孕针
肝炎急性期的妇女 宫内节育器 复方口服药
避孕套和或外用避孕药 复方避孕针
患糖尿病的妇女
(无血管病变) 宫内节育器 各种含激素的避孕
方法均可使用
患原发性高血压的妇女 宫内节育器 皮下埋植剂 复方口服药
患性病的夫妇 男女避孕套加外用避孕药 宫内节育器
40岁以上的妇女 宫内节育器 皮下埋植剂 安全期
吸烟妇女 宫内节育器 皮下埋植剂 复方口服药
复方避孕针
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